HbA1c Tahlili Nedir? Diabet Tanısı ve HbA1c Testi

Yayın Tarihi : 2018/09/06 23:36 • Güncelleme Tarihi : 2023/04/11 10:42 • Yazar: Uz.Dr. Cem Argun

HbA1c: kronik bir hastalık olan diyabetin takibinde en önemli tahlillerden birisidir. HbA1c tahlili hastada  son üç ayın kan şekeri ortalaması hakkında bilgi verir. Kanda şeker yükseldikçe HbA1c değeri de yükselir bu da diabet tanısı ve takibi yönünden ilgili doktora önemli bilgiler verir. Bu yazımızda HbA1c tahlili ve yüksekliği hakkında detaylı bilgiler bulabilirsiniz.

HbA1c Tahlili Nedir? Diabet Tanısı ve HbA1c Testi

HbA1c testi, kronik bir hastalık olan diyabetin takibinde en önemli tahlillerden birisidir. Son yıllarda önemi ve halk arasında da bilinirliği artmıştır.
Şeker hastalarının kinik takibinde önemli bir yere sahiptir.
HbA1c testi, geriye dönük olarak son 3 aylık dönemdeki kan şekeri düzenini gösterir. Kan proteini olan hemoglobinin kan şekeri oranıyla orantılı olarak şekerle birleşmesi sonucu oluşur. Doğal olarak eğer kan şekeri yüksek seyrederse HbA1c de yüksek olur. Bu nedenle Diyabetes Mellitus (Şeker Hastalığı) seyrinin doktorlarca değerlendirilmes ve tedavinin planlanmasında değerli bilgiler vermektedir.

HbA1c Nedir?

Kırmızı kan hücrelerinde glikozun bağlı olduğu hemoglobin yüzdesini gösteren bir ölçü birimidir. Hemoglobin A1c (HbA1c) testi, hemoglobininize bağlı kan şekeri (glikoz) miktarını ölçer. Hemoglobin, akciğerlerinizden vücudunuzun geri kalanına oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerinizin bir parçasıdır.
HbA1c testi, diyabetinizin ne kadar iyi kontrol edildiğini gösteren önemli bir kan testidir.
Hemoglobin eritrosit dediğimiz kırmızı kan hücrelerinde oksijeni bağlar ve taşınmasını sağlar. Kısaca HbA1c son 2-3 ay içindeki ortalama kan glikozu düzeyini verir.
HbA1c tahlili doktorunuzca öngörülen periyodik aralıklarla ortalama ( 3-4 ayda bir) takip edilirse, vücudunuzun glisemik kontrolünüzün yıl boyunca nasıl olduğu konusunda bilgi verecektir.
Hemoglobin A1C (HbA1C) testi, son iki ile üç ay içinde ortalama kan şekeri (glikoz) seviyenizin ne olduğunu gösteren bir kan testidir. 
Glikoz, kanımızda bulunan ve yediğimiz gıdalardan gelen bir şeker türüdür. Hücrelerimiz enerji için glikoz kullanır. İnsülin adı verilen bir hormon, glikozun hücrelerinize girmesine yardımcı olur. Şeker hastalığınız varsa, vücudunuz yeterince insülin yapmaz veya hücreleriniz onu iyi kullanmaz. Sonuç olarak, glikoz hücrelerinize giremez, bu nedenle kan şekeri seviyeleriniz yükselir. Bu durumda da ister istemez kanda HbA1c değerleri de yüksek çıkacaktır.

HbA1c Normal Değeri Nedir?

Normal değer % 4 ile 5,7 arasındadır. % 5,7’dan küçük değerler kan şekeri düzeninin iyi seyrettiğini gösterir .Endokrinoloji uzmanları artık 5,7 ve üstü değerleri de izlemeye almaktadır.
6.5 ve üstü değerler ise diabet  hastalığı yönünden kabul edilip  şeker hastalığı (diabet) açısından ileri tetkiklerle desteklenmelidir. Bu hastaların Dahiliye veya tercihen Endokrinoloji Uzmanı doktorlar tarafından kontrol altında tutulması gerekmektedir.
Diyabetiniz varsa ideal HbA1c düzeyi ise  (%6,5) veya altıdır.

Diabetliler Ne kadar Zamanda Bir HbA1c Yaptırmalıdır?

HbA1c tahlili insülin kullanan diyabetlilerde yılda en az 4 kez, insülin kullanmayan diyabetlilerde ise yılda en az 2 kez bakılmalıdır.

HbA1c düşüklüğü hangi durumlarda olur?

HbA1c düzeyinin çok düşük olduğu durumlarda olabilmektedir bu kişilerde ortalama kan glikoz düzeyi çok düşük olduğundan hipoglisemi (kan şekerinin düşüklüğü) riski artacaktır. Özellikle 2 yaşından küçük çocuklarda beyin halen gelişimini sürdürdüğünden, düşük kan glikozu ile birlikte yineleyen ciddi hipoglisemi ve konvülsiyonlar (havaleler) beyne zarar verebilir.
Okul öncesi çocuklarda ciddi hipoglisemiden kaçınmak öncelikli hedef olmalı ve bu durumlarda HbA1c tahlilinin önemi artmaktadır.

HbA1c değeri aşağıdakiler dahil birçok nedenden dolayı değişebilir:

Steroidler (kortizon)  gibi ilaçlar  alıyorsanız
Yaşam tarzındaki değişiklikler
Kendinizi çok stresli hissediyorsanız veya depresyondaysanız.

Tahlil.com ziyaretçileri için özel olarak geliştirdiğimiz Tahlilmatik uygulamasında Şeker Hastası mıyım? bölümümüzü kullanarak HBA1c ve açlık kan şekeri değerinizi girerek HBA1c değerinizi sorgulayabilir, şeker hastası olup olmadığınız konusunda ön bilgi sahibiolabilirsiniz.
Tahlilmatik uygulamamızı hemen kullanmak için tıklayınız...

Bu konuya dair bir sorunuz varsa siz de uzmanlarımıza 7/24 Soru sorabilirsiniz.Soru sormak için tıklayın.



Yorumlar

Yorum
******* ******* :

benim kızım 4 yaşında ve 3 aydır dıyabet.Gunde 2 ünite insülin yapıyoruz hba1c testıde 6.5 çıktı.sızce nasıl ve tamemen iyileşme ihtimali varmı?


Cevap:

Diabet düzenli tedavi ve takip olduğunda kontrol altında olabilen bir hastalıktır.Tamamen iyileşmeden söz etmek doğru olmayacak.Ancak tamamen diabetin kontrol altında tutulması daha doğru bir tanımlama olacaktır.

w******** :

Merhabalar..
Benim iki gün önce yaptirdigim HbA1c testim tekrar çalışma sonucu HbA1C testi HPLC ile analiz edilirken anormal hemoglobin piki gözlendi yazıyor. Sonuçlar ise
HbA1C (IFCC): 33
HbA1C: 5,2
Glukoz: 108
Üre: 33.1
Cevaplariniz için şimdiden teşekkür ederim..


Cevap:

Açlık kan şekeri yani glukoz değerinizdeki hafif yükseklik diyabet hastalığı yönünden risk altında olabileceğinizi gösteriyor.
Bir endokrinoloji doktoruna başvurmanız en doğru yaklaşım olacak.
Doktorunuz gerek görürse ilave testler de isteyecektir.

e********* :

Merhaba 10 yaşında bir oğlum var akş 110 cikinca doktorumuz hba1c istedi 7.06 cikti hemen endokrinoloji uzmanina gittik fakat orda akş 100 hba1c 5.2 çıktı. Emin olmak icin ozel bir laboratuvarda tok birsekilde hba1c yaptirdim 5.90 cikti benim oglum diabet hastasi mi tesekkurler


Cevap:

Ailede diabet var ise yakın takip edilmesi ve başka testler de yapılması gereklidir..

o****** :

Çok özür diliyorum şunu ekleneyi unutmuşum,acaba açlık şekerlerimin yüksek çıkmasının nedenlerinden biri de geceleri çok geç yatıyor olmam olabilir mi?

o****** :

Merhabalar,Ben Oğuz. 14 yaşındayım,açlık kan şekerim tokluk kan şekerimden yüksek. Yaptığım ölçümlere göre açlık kan şekeri:102,106,124.Ama bunları kan şekerinin ölçülebilmesi için doğru saat olan 8 saatin geçmesini bilmeden önce ölçtüm.8 saati göz önüne alarak ölçtüğümde ise 96 çıktı.Tokluk kan şekerlerim ise asla 140'a yaklaşmıyor hep normal seviyelerde seyrediyor.Sizce bu normal midir? Tabiki yine de bir doktorla görüşüp şeker yükletmesi yaptıracağım. Ailemin büyük bir çoğunluğunda da şeker vardı. İleride şekerimi kontrol altında tutmak için şimdiden hangi çalışmalara başvurabilirim? Şimdiden teşekkürler...


Cevap:

Ailenizde şeker hastalığı hikayesi ve özellikle açlık kan şekeri değerlerinizin yüksekliği de göz önüne alındığında bir endokrinooloji uzmanına başvurmalısınız.
Açlık kan şekerinin tokluk kan şekerinden yüksek çıkmasına dair ise aşağıdaki yazımızı okuyabilirsiniz.
http://tahlil.com/tokluk-kan-sekeri-aclik-kan-sekerinden-dusukse-nasil-yorumlanmalidir/

o****** :

Tokluk şekerinin açlık şekerinden düşük olmasının sebebi nedir?


Cevap:

Açlık kan şekeri kimi zaman tokluk kan şekerinden yüksek çıkabilir.Birçok ziyaretçimiz bunun normal dışı olduğunu düşünüyor.Ancak bu durum aslında karşılaşılabilen bir durumdur.Bunun sebebine gelince,açlık kan şekeri karaciğerde üretilip kana verilen kan şekerini gösterir.Tokluk kan şekeri ise glukozun hücreye girişinde bir direnç olup kanda yüksek kalmasıyla ilişkili bir durumdur.Özellikle yürüyüş gibi metabolizmayı hızlandıran fiziksel aktivetelerde bulunanlarda böyle sonuçlar görülebilir.Yani tahlil öncesi metabolizmanızı hızlandıracak faaliyetlerde bulunmuş iseniz bu tür bir durumla karşılaşabilirsiniz.Ayrıca diabet yönünden sadece açlık ve tokluk kan şekeri değerleri fikir vermez.HBA1C,ogtt,insülin gibi testler de tanı konusunda son derece yararlıdır.

S*** :

Merhabalar,
32 yaşındayım ve 18 haftalık hamileyim. 13. haftada AKŞ 108 çıktı. İlk hamileliğimde sorun yaşamadığım için doktorum biraz dikkat etmemi, testi tekrarlayacağımızı söyledi. 18. haftada AKŞ 102 çıktı ve beni dahiliyeye yönlendirdi. HBA1C %5,2 geldi. Diyet ve günlük AKŞ ölçümü yapacağım.
Sizce bebeğim açısından riskli bir durum var mıdır? Çok endişeliyim..


Cevap:

Belirtiniz tahlil değerleriyle endişe etmenizi gerektirecek bir durum yok Doktorunuzun önerilerine uymaya devam edin

p**** :

Merhaba, 26 yaşındayım, 185 cm boy, 80 kilodayım. Sürekli uyku hali, baş ağrısı, gözlerde yanma ve halsizlik şikayeti ile doktora başvurdum. Gece çok sık idrara da çıkıyorum. Yapılan testler ve değerlerim;
Glukoz 95 (70-110),
Üre 21 (0.0 - 50),
SGOT-AST 18 (0 - 40),
SGPT-ALT 14(0 - 40),
Vitamin B 12 187 (134 - 590),
Folik Asit 3,40 (3 - 20), HBA1C)
6,69 ( 4 - 6)

doktor şeker riskimin olduğunu ve perhiz uygulamamı tavsiye etti, 3 aylık testlere devam edeceğiz. Herhangi bir ilaç önermedi. Diyabet riskim ve diğer oranların düşük ya da yeterli olup olmadığı hakkında bilgilendirirseniz sevinirim.


Cevap:

HBA1C değeriniz yüksek, bunun takip edilmesi gerekiyor.Bir endokrinoloji uzmanına başvurmalısınız.Folik asit değeri de , normalin alt sınırına yakın.Uyku hali ve halsizliğinizin nedeni bu olabilir.

d********* :

Merhaba, annemin yaşı 51. Akş:122mg/dl, Tkş:110mg/dl, HbA1c si ise %6.2 çıktı. 2 yıldır romatizma hastası. Son 3 aydır çabuk yorulma, iştahsızlık, çok su içme şikayetleri var. Şimdi şeker hastası mı annem? Tokluk kan şekerinin, açlık kan şekerinden düşük çıkması olabilir mi? Teşekkür ediyorum.


Cevap:

Muhtemelen şeker hastası, HBa1c değeri de 6 nın üstünde.Bir endokrinoloji uzmanına başvurun

******* ******* :

merhabalar kızımın hba1c 6.44 cıktı sızce bı endokrın uzmanına basvurmamız gerekır mı


Cevap:

6 üstü değerler araştırılmalı.Endokrin bölümüne başvurmanız uygun olacal

******* ******* :

merhabalar,
glukoz 102
hba1c 6.1
total kolestrol 247
ldl 134
trigliserid 55

tanı nedir,cevaplarsanız sevinirim

saygılar


Cevap:

Kolesterol degeri yuksek Hba1c de 6 dam yuksek çıkmış Seker de 100 den yuksek Bir endokrin uzmanı degerlendirmeli

******* ******* :

merhaba annem kık üç yaşında GLİKOZ 124 CHOL 200 TRIG 89 HDL 41 LDL 141 sedimentasyon 16 hb A1C 6,2 ilaç kullanmıyor diyet yapıyor bilgilendirirseniz ve ne yapmamızı önerirsiniz teşekkürler


Cevap:

Annenizde diabet bulguları var,ilaç kullanması gerekebilir.Endokrinoloji bölümüne başvurun

******* ******* :

merhabalar 4 ay önce diabet olduğumu öğrendim tahlillerimde hba1c 8,9 çıktı amaryl ile gliform a başladım ve düzenli kullandım 3 ay sonraki tahlilimde hba1c 5,2 çıktı bu sonuçlar nasıl


Cevap:

Sonucunuzda düzelme var,bir endokrinoloji uzmanı diğer testlerinizle birlikte değerlendirme yapacaktır

******* ******* :

ben şeker hastasıyım hba1c 5.7 çıktı iyi kötümü teşekkürler


Cevap:

Kabul edilebilir bir değer problem yok

******* ******* :

slm ben 26 yasinyim fransada yasiyorum 2 ay once doktorum bana seker hastasi oldugumu soyledi ama ilac vermddi sadece diyet verdi hba1c 5.6 ama sagligim hic iyi degil bulanik goruyorum surekli aclik hissi bulantilarim var birde agiz kurulu var sizce 5.6 normal bir degermi


Cevap:

5.6 çıkan hba1c degeri normal Ancak Fransada normal degerler farklı değerlendiriliyor olabilir

******* ******* :

Tip 2 şeker hastalığım olduğumu 6 -7 yıl önce öğrendim. O zamandan sonra sürekli doktorun verdiği Glimax (2 mg) ve Diaformin 1000 mg kullandım. Son olarak 5 gün önce doktora gittiğimde Hb1ac test sonucumun 23 (!!) olduğuşeker mikatının da 264 olduğu laboratuar sonucunda ortaya çıktı. Doktor da bu değerle beni gönderemeyeceğini3 gün hastanede insülin tedavisi yapması gerektiğini söyledi. Herneyse tedaviyi oldum, ancak kafama takılan tedavi sonucunda insüline devam etmem gerektiğini söyleyerek bana rapor ve reçete hazırladı. Hb1ac test sonucunun 23 çıkma ihtimali var mı? (yaptığım araştırmalar bu değerin imkansız olduğu yönünde)


Cevap:

İmkansız değil benim gördüğüm en yüksek değer 24. İnsülin tedavisi ve hastaneye yatırmak çok doğru olmuş. Doktorunza duyarlılığı için teşekkür etmelisiniz.

******* ******* :

merhabalar ben 15 gün önce rutin sağlık ocağı kontrollerinde kızım ecrin solak ı n tokluk kan şekerinin 193 olduğunu öğrendim .kızım 4 yaşında 1 gün sonra açlık şekeri damardan 127 çıktı . idrar tahlillerinin temiz olduğu söylendi hba1cise 6.27 çıktı..ben emin olmak açısından çocuk doktoruna gittim. orada açlık kan şekeri damardan 110 çıktı . idrar tahlillerinin temiz olduğu söylendi .hba1c ise 6.44 çıktı..sonra endokrin uzmanına baş vurdum.. bugün tahlil sonuçlarını aldım açlık kan şekeri 95 çıktı.hba1c.ise aynı değerlerde insilün taramasında ise sonuç normalin biraz altında olduğu yeni tip diyabet hastası olduğu söylendi..ve uzmanımız...20 günlük bir açlık kan şekeri ölçümü istedi .20gün sonra kont role gideceğiz yaptığım ölçümlerle beraber... çok endişeleniyorumm inanın bu 15 günde ömrümün yarısı gitti.. ben doğru yoldamı ilerliyorumm yada bana başka bir tedavi şekli suna bilirmisini....sonuçlara göre insülün verilecek veya verilmeyecek yatış yapılıp insülün eğitimi alacakmışızz bebeğim kızım daha çok küçük insülünü nasıl kullanır kabulleneblirmii.inanın çok endişeliyimm....bana yardımcı olursanızz inanın çok sevinirimm...teşekkürler..


Cevap:

Öncelikle geçmiş olsun.Doktorlarınız tanıyı koymuşlar.Şu aşama da doktorlarınızın önerilerine uymalısınız.Ancak şunu unutmayın ki,bu hastalıkla yaşayan ve sağlıkları gayet iyi olan bir çok çocuk var.Mağızdaninizi bozmayın

******* ******* :

Merhaba Doktor Bey, 2008 yılında 58 kilo ile hamile kalıp normalden fazla yemek yemememe rağmen aşırı kilo alarak 95 civarında doğum yaptım. Doğumdan sonra haşimato troidi teşhisi sonucu euthyrox 25 ile tedavi görmeye başladım.Daha sonra 50 ye çıkarıldı.Ancak şikayetlerim arasında göbek çevresinin aşırı yağlanması spor düzenli ve sağlıklı yemekle bile kilo verememe,tatlı krizleri (gece dahil)tatlı yedikten sonra kendinden geçme,özellikle öğlen yemeklerinden 1 saat kadar sonra sanki tansiyon düşüyormuş gibi baygınlık hissi, uykuya eğilim,el ve ayaklarda içten kaşınma vardı.AKŞ, TKŞ değerlerim hep 100 civarında çıkıyordu. Şeker yükleme yapıldı aynı sonuç alındı.
Detaylı yapılan tahlillerim sonucu haziran 2010 da endokrin uzmanı tarafından insülin direnci teşhisi konuldu. (insülin:15.98, insülin 2.saat:43.90, Akş:100, TKŞ 2 saatlik :100, Alt:42, Tsh:3.85, T3:2.93, T4:1.27, Hba1c: 5.6) Glukobay ve şeker hastası diyeti başlandı. Glukobay sabah-öğle-akşam yarım olarak kullandım çok rahatsızlık vermesi sonucu günde 1 glukofaj olarak değiştirildi. Sık kontrollerim sonucu sorun görülmedi,kilo verebildim.(67) 3 aydır ilaç kullanmayı bıraktım sadece troid ilacını 50 olarak kullanıyorum. Kilo vermem durdu,daha önce bahsettiğim şikayetlerim tekrar oluşmaya başladı ve bugun yapılan tahlillerim sonucu aşağıdaki gibidir. Değerlendirir ve beni yönlendirebilirseniz çok memnun olurum.
Saygılarımla

Tsh: 3.01
St4: 1.25
St3: 2.93
TKŞ: 95
AKŞ:97
Hba1c: 6.28
Ast:23
Alt: 17
İnsülin açlık: 11.95
İnsülin tokluk 2 saat: 22.98


Cevap:

http://tahlil.com/tahlillerinizi-sorarken-referans-degerleri-normal-degerleri-mutlaka-yazmalisiniz/

******* ******* :

Cevdet Şen 2004 yilinda Tütkiye de ilk defa
Bobrek+Pankreas nakli yapildi bana,
Bundan once 23 yil diabet hastasiydim
Ve sekerden dolayi her iki bobregimi kaybetmistim
Ve 9 sene diyaliz+23 yil diabetle savastim ve sonunda
Bobrek+pankras nakli olarak her iki hastaliktan kurtuldum,
7,5 yil sonra diabet+diyalizden dolayi kalp de 5 damar
Tikanmis %100 2 damar digerleride %95 ve &90
2011 nisan 11 by-pas amelyatti olarak bunuda atlattim
ve suan ki saglik durumum iyi kan sonuclarim soyledir
ayrica insulin yapmiyorum ve normal tatlimi yiyebiliyorum 23 yil sonra allah herkese sifa versin

18/08/2009
Glikozile Hemoglobin (HB A1C) HPLC ile 5.3 %
08/12/2009
Glikozile Hemoglobin (HB A1C) HPLC ile 5.1 %
23/11/2010
Glikozile Hemoglobin (HB A1C) HPLC ile 5.89 %
10/05/2011
Glikozile Hemoglobin (HB A1C) HPLC ile 5.25 %
11/08/2011
Glikozile Hemoglobin (HB A1C) HPLC ile 5.66 %
Biyokimya Rutin
Glukoz (KAN) Açlık 76 mg/dL 74 - 106
Üre 36 mg/dL 17 - 43
Kreatinin (KAN) 1.0 mg/dL 0.8 - 1.3
Ürik Asit (KAN) 3.7 mg/dL 3.5 - 7.2
Kolesterol (KAN) 116 mg/dL 110 - 199
Trigliserid 131 mg/dL 30 - 199
HDL Kolesterol 42 mg/dL 40 - 85
LDL Kolesterol 48 mg/dL 62 - 129
Protein 7.1 g/dL 6.6 - 8.3
Albümin (KAN) 5.5 g/dL 3.5 - 5.2
Globulin 1.6 g/dL 2.3 - 3.5
Sodyum (NA) (Kan) 140 mmol/L 136 - 147
Potasyum (KAN) 5.35 mmol/L 3.6 - 5.1
Kalsiyum (CA) (KAN) 10.1 mg/dL 8.8 - 10.6
Fosfor (P) (KAN) 3.4 mg/dL 2.5 - 4.5

HEMOGRAM
WBC 5.3 K/uL 4.0 - 10.0
NEU 3.4 2.0 - 7.5
NEU% 64 % 40.0 - 70.0
LYM 1.4 x10^3/ul 1.0 - 4.0
LYM% 25.7 % 20.0 - 40.0
MONO 0.5 0.1 - 0.8
MONO% 9.1 % 2.0 - 10.0
EOS 0.1 0.05 - 0.50
EOS% 1 % 2.0 - 10.0
BASO 0 0.0 - 0.2
BASO% 0.2 % 0.0 - 1.0
RBC 4.88 M/uL 4.5 - 6.0
HGB 14.8 gr/dL 14.0 - 16.0
HCT 45.2 % 38.0 - 50.0
MCV 92.7 fL 80.0 - 94.0
MCH 30.4 pg 27.0 - 31.0
MCHC 32.7 gr/dL 32.0 - 36.0
PDW 16.4 GSD 11.0 - 18.0
RDW 17.1 % 12.0 - 15.5
PLT 182 K/uL 150.0 - 450.0
MPV 9.4 fL 6.0 - 11.0
PCT 0.17 % 0.150 - 0.500


Cevap:

potasyum ve albumin değerlerinde hafif yükseklik var.Ameliyat sonrası sağlığınıza kavuşmanız ise sevindirici,size sağlıklı nice bayramlar dileriz

******* ******* :

sayın doktor bey
ben kendime şeker yüklemesi yaptırdım
açlık kan şekerim 104
60. dk 213
120.dk 112
180 dk 88
60. dk idrar negatif
120 dk idrar negatif
180 dk idrar negatif
hb a1c hplc ile % 5,6 rica etsem sonuçlarımla ilgili yorum yaparmısınız teşekkürler

******* ******* :

iyi günler, yaşım 39, boy 182cm, kilo 79, genetik olarak yaklaşık 10 yıldır diyabet hastasıyım, kan değerlerim açlık 280, tokluk 487, HbA1c ise 12,2 kolesterol 271, Trigliserid 224 kalsiyum 10,3 kullandığım ilaçlar betanorm 30, dropia 45, matefin 500 acaba bana nasıl bir tavsiyede bulunursunuz, yorumlarınız/tavsiyeniz için şimdiden teşekkürler


Cevap:

Şekeriniz kontrol altında değil gibi.Yatarak tedavi olmanız gerekebilir.Endokrinoloji uzmanına başvurun

******* ******* :

akş 270
trig 286
kolestrol 140,3
LDL 145,21
HDL50,83
HBA1C 6,3

WBC 11,7
HCT34,4
NEU6,9
MON 3,6
EOS 14,4


Cevap:

Biran önce bir endokrinoloji uzmanına başvurun.

******* ******* :

MERHABALAR 69 YAŞINDAYIM 12 SENEDİR ŞEKER HASTASI, AYNI ZAMANDA KORONER BY*PASS HASTASIYIM; ŞEKER İLACI OLARAK SADECE DİAFORMIN 1000MG TABLET KULLANIYORUM. ONUDA SADECE GÜNDE BİR ADET TOK KARNINA

TAHLİL SONUCUMA GÖRE YAPARSANIZ SEVİNİRİM. ŞİMDİDEN TEŞEKKÜR EDERİM...


GLUKOZ:174
LDL:130
TRIGLISERİD:86
%HbA1c : 7,7


Cevap:

Değrleriniz normal değil.İlaç yeterli gelmiyor veya diyetinize dikkat etmiyorsunuz.Bir endokrinoloji uzmanına başvurun

******* ******* :

Yaş 57 Erkek, Kilo 95,
3 ay önceki tahlil şimdiki tahlil
Glukoz 114 88
Kolestrol 193 202
HDL 29 34
trigliserit 215 259
LDL 121 116
ALT 21 13
AST 15 16
HbA1C -------- 7,1


şeker hastasımıyım ? Tahlillerime yorum yapmanız mümkün mü acaba ? Şimdiden Teşekürler.

******* ******* :

mrb,öncelikle verdiğiniz bilgiler için ve bizleri bilgilendirdiğiniz için teşekkürler,33 yaşındadayım,3 ay önceki HbA1C 7,3, yeni tahlil sonuçlarında 6,9 a düşmüş,günde 1 adet diamicron 30 mg hap,kullanıyorum.HbA1C oranını normal değerlere nasıl düşürürüm,hergün 1 saat yürüyüş yapıyorum,şeker kullanmıyorum bunlar yetrlimi acaba,,
teşekkürler


Cevap:

Öncelikle bir endokrinoloji uzmanına başvurmamızda yarar var Ancak düzenli egzersiz ve diyey mutlaka yararlı olacaktır

******* ******* :

benim açlık şekerim 91 tokluk 81 hba1c de 6.03 çıktı.ailemde şeker öyküsü var. agbim ileri derecede şeker hastası. benim yaşım 42 son bir yılda göbek bölgeme kilo aldım .hergün yaklaşık 6km yürüyorum ama kilo veremiyorum tatlı yemiyorum ama yinede kilo veremiyorum bana ilaç takviyesi olurmu veya ne yapmam gerekiyor.


Cevap:

Bence sonuçlarda problem yok.Kilo verebilmeniz için egzersizi bilinçli yapmanız gerekebilir.Sadece yürümek göbek bölgesini eritmez.Sitemiz yazarlarından Spor Hocası Can Coşkun'a egzersizle ilgili soru sorabilirsiniz.Diyetisyenden de destek almanız gerekebilir.

******* ******* :

ben seker hastasiyim hba1c test sonuclarim ilk basta 11 di sonra 9 a dustu simdi de 7.1 oldu diyabetliler icin ideal aralik nedir bi de tatli gibi seyleri cok seviyorum nasil engelleyebilirim kendimi.bazen kendimi durduramiyorum acayip istahim aciliyor ne yapmaliyim?


Cevap:

HBA1C değerinin diabetiniz de olduğu göz önüne alındığında en azından 7 nin altı olması anlamlı olacak.Bununla birlikte sizi kontrol eden doktorunuz mutlaka ilave tahlilleri de değerlendirecektir.Benim önerim az ama sık yemeniz ve ara öğünleri arttırmamanız.Bu durumda iştahınızı frenleyebilirsiniz.

******* ******* :

Merhaba hocam verdiğiniz bilgiler için size minnettarız bizim sorunumuz kayınvalidemin HbA1C sonucu 14.8 , mM/MHbA1c sonucu 138.5 dir. kullandığı ilaçlar Diaformin 1000mg ,corasprin100mg ne yapmamız gerekiyor.teşekür ederim.


Cevap:

Diabeti olduğu anlaşılıyor Kan şekeri değerleri de önemli düzenli olarak endokrin bölümünde kontrollerini olmalı

******* ******* :

Merhaba 23 yaşındayım. Daha önce de tuz şikayeti ile size yazmıştım ve biyokimya tahlil sonuçlarımdan HbA1C, Trigliserid, LDL ve HDL, Kolestrol değerlerini yazmıştım ve doktorumun HbA1C değerinden şüphelenmesi üzerine 15 gün sonra yediklerime dikkat etmemi ve tekrar tahlil istediğini söylemiştim. Bugün (18 gün sonra) tekrar tahlil yaptırdım sonuçları aldım ancak doktor ile görüşemediğinden sonuçları size yazıyorum. Bu arada ağzımdaki tuz tadi ilk tahlilimi yaptırdıktan 3 gün sonra filan geçti şu an hiç yok.

18 gün Önce | Yeni Sonuçlar
HbA1C %6.60 | %7.10
Glucose 90 | 97
Trigliserid 171 | 136
LDL 86 | 56
HDL 34 | 32
Kolestrol 148 | 103


Sizce yediklerime dikkat ettiğim halde HbA1C tablosu normal mi? Kısa sürede % 0.5 lik bir artış göstermesi normal mi? Geçen bu 18 gün içerisinde diyabet tehdidi şüphesinde olduğumdan baya bir stres yapmıştım bu yükseltmiş olabilir mi sizce?


Cevap:

HBA1C değeriniz normalin epey üzerinde.Diabet yönünden risk altındasınız,bir endokrinoloji uzmanına başvurmalısınız

******* ******* :

mustafa bey cevaplarsanız çok sevinirim

28 yaşındayım polislik için sağlık raporu almam istendi ve bir çok tahlil yapıldı tahlil sonuçlarımda normal aralıkta olmayan ve normal aralıkta olan ilgili sonuçları paylaşıcam bu konuda yorumunuzu bekliyorum
sonuç durumu norm.değ. birim hemoglobin(Hb) 18.2 H 11-16 g/dl
ort. eritrosit Hb 34.6 H 27-34 pg
ort. eritrosit Hb 37.0 H 32-34 pg
gulukoz 86 70-105 mg/dl
tks 2.saat 87 70-140 mg/dl
HbA1c% 5.4 4.5-6.5 %
HbA1c 0.885 L 4-6 g/dl


Cevap:

Kan sayımınız yüksek, bu sorun olabilir. Eğer ihtimaliniz varsa 1 ünite kan bağışı yapıp tekrar kan ölçümü yaptırabilirsiniz.

******* ******* :

Merhaba yaşım 23 ve ağzımda arasıra olan tuz tadı sebebiyle doktora gittim. Biyokimya tahlili istedim ve HbA1c %6.60 çıktı. Glucose ise 90 mg/dL çıktı. FT3 ve FT4 değerlerime de bakıldı ve sonuç FT3: 3.99, FT4: 15.88 çıktı. Doktor HbA1c sonucunun dikkat edilmesi gerektiğini ve şekerli seyler yemememi ve 15 gün sonra tekrar tahlil yaptırmamı istedi. Sizce bu değerler normal midir?


Cevap:

Doktorunuza aynen katılıyorum, diabet yönünden risk altında olduğunuz anlaşılıyor.Daha detaylı tahliller istenmesi gerekebilir (insülin,OGTT gibi)

******* ******* :

YAŞ:31 KAN VERMEK KİLO ALDIRIR MI ŞEKER HASTALARININ KAN VERMESİNDE BİR SAKINCA VARMIDIR.


Cevap:

Kan vermek kilo aldırmaz, şeker hastalarının kan değerleri uygun olduğu sürece kan vermelerinde sakınca yokttur

******* ******* :

%hb1ac değerim 7,167 çıktı ve alt ast enzimlerim yüksek sizce şeker hastasımıyım yaş:31 boy:180 kilo:120


Cevap:

Büyük bir olasılıkla, bir endokrinoloji uzmanına başvurun

******* ******* :

Merhabalar,ben bugün HbA1c testi yaptırdım ve sonuç 6.40 cıktı referans değerin üstünde ve beni endişelendirdi anlamını bilmiyorum ,tehlikesi nedir?
aclık kan sekeri değeri de 96 ailem de diyabet var benimde fazla kilom suan 1400 kalorilik zayıflama listesi ile besleniyorum buna başlayalı 1 hafta oldu.

Ne yapabileceğim konusunda yardımcı olursanız sevinirim.
sevgiyle- iyilikle...


Cevap:

HBA1c'nin bu düzeyde olması ve ailenizde diyabet olması diyabet için riskiniz olduğu ve açlık kan şekeri iyi sınırlarda olduğuna göre muhtemelen tokluk kan şekerinizin yüksek olduğu anlamına gelebilir. 75 gr. glukoz ile OGTT yani şeker yüklemesi yapılması iyi olu. beslenme ve hareket düzeninizi de ayarlamanız ve bunu yaşam tarzı yapmanız diyabet önlenebilir bir hastalık olduğu için çok daha iyi olur tabi...

******* ******* :

Ben 50 yaşındayım ve 7 senedir tespit ile tedaviye başlamak üzere şeker ile mücadele ediyorum.Ailemde babamdan gelen bir bağ var.Şu an 7.-7.5 hA1c ve 220 total kollestrol 250 trigliserid ve diğer tahlillerim (böbrek test ve göz) normal ölçüde Glimax 2 mg 1x1,Glifor 1 gr 2x1 lipantyl 260 M ve hypersar 20 olmak üzere ilaç kullanarak tedavimi sürdürüyorum bu arada 1.+90 boy 118 kg mım
Son tahlillerim yukardaki değerde olmasına karşın açlık 170 ve hA1C 10 çıktı.Asabi olduğunda ısrarcıyım ama boğazımda durmuyor olabilirmi diyorum...Evvelce Norvanorm 1 mg 3x1 yemeklerden önce işle lipidor ile devam etmiştim.Bir ara Jenuva ya geçtik ancak göğsümde sıkışma neticesinde kestik...şu an Glimax 2mg 1x1 dşr...
Bana tavsiyeniz ne yönde olacaktır....


Cevap:

Diyabet tedavisi kişiye özeldir ve bu şekilde yapılan öneriler doğru değildir. Ama sizde işlerin yolunda gitmediği kesin, insülin tedavisine biran önce başlasanız iyi olur diye düşünüyorum.

******* ******* :

mrb ben 2 senedir diyabet hastasıyım ilk defa HPLC degerim 8.1 cıktı cok endıselenıyorum bıde 24 saatlık idrar tahlılımde kretenın 24 saatlik 962.06 idrarda proteyin 24 saatlik 169,400 doktor bısey yok dedı ama degerlerım yuksek endıselenıyorum lutfen yardımcı olurmusunuz


Cevap:

HPLC derken HbA1C demek istiyorsunuz herhalde. Bu diyabet eğitiminizin eksik olduğunu gösteriyor, diyabetinizi bu güne kadar pek önemsememişsiniz sanırım. HBA1c geriye doğru 3 aylık kan glukoz değerlerinin nasıl seyrettiğini anlamamıza yarar bir testtir. HPLC bu ölçümü yapmamıza yarayan biokimyasal yöntemlerden birisidir. HBA1c'nin %7'nin altında olması, daha iyisi %6.5'un altında seyretmesi hedeflenir. 24 saatlik Protein düzeyinin 169 olması böbreklerin hafif de olsa etkilendiğini gösterir. Neyse kaybedilmiş birşey yok eğer kan şekeriniz ve tansiyonunuz bundan sonra iyi seyrederse bozulmuş olanlar geri dönebilir, siz isteyin ve diaybeti öğrenin yeter ki...

******* ******* :

Yaşım 37 1 gün önce OGTT testi yapıldı.Açlık 365 2 saat sonra 567 çıktı.Hb1AC değeri ise %17,5 çıktı.Sayın doktorum şeker hastası olduğumu ve (Piogtan-30mg , Coraspin-100mg , Glifor-1000mg) ilaç tedavisine başlattı.Sizce ek tedavi gerekiyormu yada yukarda vermiş olduğum ilaç tedavisi yeterlimi.Önerinizi acil bekliyorum.Açıkcası yukarıdaki yazıları okudukça mağızdanim daha da bozuluyor.


Cevap:

Keşke yukarda yazılanları daha önce okusaydınız ve diyabetin önlenebilir bir hastalık olduğunu bilerek yaşam tarzınızı ona göre düzenleseydiniz. Buradan tedaviye karışmamız doğru olmaz. Tanı kesinlikle doğru. Bundan sonra beslenme ve hareket dengesine dikkat edin, tedavinizi düzenli uygulayın. Hedef olarak açlıkta 70-120, toklukta 80-160, Hba1c olarak ta %6.5'un altına gelmeye çalışın. Bu olayın ömür boyu sürecek bir süreç olduğunu unutmayın..

******* ******* :

Benim Hemoglobin A1c 6,9 , Trigliserid 290 çıktı ve bana Dropia 30 mg ve Glifor 1000 hap içmem önerildi bilgi verirseniz sevinirim.

******* ******* :

bende hormon sorunuda var.proloktinimde cok yuksek cikiyordu.tedavi aliyorum.dostineks ve yarina hablarini kullaniyorum.bundan sonra HBA1C yuksek olmaya basladi.doktorum 3 aylik yarinani dayandirmami soyledi.3 aydan sonra HBA1C mi tekrar olcdurmeliyim.eger normal cikarsa demek ki kullandigim habdanmis.lutfen bu konuda sizin de fikrinizi bilmek istiyorum.insulin ise lantus ve humalog kullaniyorum.


Cevap:

Yarina Estonia, Latvia, Lithuania, Slovenia'da üretilip kullanılan bir doğum kontrol ilacı. Bana göre Dostinex ve Yarinanın HBA1c üzerine etkisini genellikle beklememek lazım. Kan şekeri ayarınızı bozan başka nedenleri düşünmek daha uygun görülüyor bana göre..

******* ******* :

merhaba.ben leyla 24 yasindayim.13 yildir seker hastasiyim.son 7 ayda HBA1C sonuclarim cok yuksek cikiyor.sonuncu defa 12.2% cikmisti.ondan once 6.1% 6.2% cikiyordu.Amma gundelik sekerlerim normal oluyor.Yemekden once 113 sonra 130.neden boyle oldugunu bilmiyorum.


Cevap:

Leyla Hanım bu işte bir yanlışlık var gibi görülüyor. Öncelikle Ortalama kan şekerine göre HbA1c'yi hesaplama yöntemi var. Ona göre ortalama kan şekeriniz 126 ise HbA1c'niz %6 demektir. HbA1c %12 ise ortalama kan şekeri 298'e denk gelmektedir. Hba1c geriye doğru 3 aylık dönemdeki kan şekerini gösterir. Ya 3 aydır kan şekeriniz çok yüksekti ve siz bunun farkında değildiniz, örneğin şeker ölçme aletiniz bozuk olabilir, ya da %12.2 değeri yanlış olabilir. Geriye doğru 3 haftalık kan şekeri düzeyini gösterir Fruktozamin düzeyine baktırmanız tavsiye edilebilir. Yeri gelmişken ortalama kan şekeri HbA1c ilişkisinden bahsedeyim. Geriye doğru en az 20 ölçümün (açlık tokluk farketmez) ortalaması alınır, sonuç aşağıdaki değerlere karşılık gelir.
Ortalama Kan Şekeri --------- HbA1c %
97 : ----------------------------------------- 5
126 : ---------------------------------------- 6
154 : ---------------------------------------- 7
183 : ---------------------------------------- 8
212 : ---------------------------------------- 9
240 : ---------------------------------------- 10
269 : ---------------------------------------- 11
298 : ---------------------------------------- 12

******* ******* :

merhabalar HbA1C tahlil sonucum 6,3 çıktı aclık kan sekerım 123cıkıyor 3 aydır glucophage ısımlı ılacı kullanıyorum benım genlerımde seker hastalıgı var bır de kılo fazlalıgım var doktor kılo verırsen belkı gızleyebılırız dedı sızce bu mumkun mu sekerı gızlemek bır de degerlerım nasıl?cevap ıcın tesekkurler...


Cevap:

Şekeri gizleme diye bir terimi tam anlayamadım.Ama kilovermeniz hastalığınıza kesinlikle iyi gelecektir.

******* ******* :

HbA1c değerim 9 çıktı normal düzeyin 6-7 arası olduğunu biliyorum. ama benim öğrenmek istediğim 9 çıkması ortalama olarak kan şekerinin ortalama hangi düzeye karşılık geldiğidir bilgilendirirseniz sevinirim


Cevap:

HBA1C temel olarak ,diabet tedavisin takibinde,ilaçların düzenli olarak kullanılıp kullanılmadığını gösteren bir testdir.Sizin HBA1C değerinizin 9 çıkması,herhangi bir kan şekeri düzeyi ile bağlantılı olarak değerlendirilemez,HBA1C yüksekliği daha çok diabet tedavisinin yeterli olmadığı,ilaç dozunun değiştirilebileceği veya sizin diyetinize ve tedavinize duyarlılık göstermediğinizin bir bulgusu olabilir.

******* ******* :

meraba, 17 yaşındayım.1 yıllık şeker hastasıym. HbA1c sonucum 6.6 çıktı.. insülin kullnıyorum. doktor tip 2 bulgusu görünce tip 2 olabileceği düşüncesiyle hap başlattıı.. ismi glucophage. ne diyorsunuz hem insülin hem hap kullanacğm. endişe ediyorum.


Cevap:

kardeşim sakın o hapı kullanma ben tip 1 im tip 2 sin deyip bu ilacı vermişlerdi vücudumda olan insülinde bu ilaç sayesinde sıfıra indi yaşın 17 bikere tip 2 olamazsın ii bi doktora görünmeni tavsiye ederim

******* ******* :

%HbA1c 9.81 cıktı cıktı hb A1c B yazıyor birde.
glukoz 91.25 mg/dl
HDL Kolesterol 53.37mg/dl
Kalsiyum 9.48mg/dl
Kolesterol 175.1mg/dl
LDL Kolesterol 93mg/dl
Trigliserid 144.2mg/dl
ALT 10 U/L

hba1c cok yüksek diceksiniz ama ben 1 ay önce şeker hastası olduğumu öğrendim ve 1aydır insülin kullanıyorum.İnsülin kullandığımdan beri şekerim normal gidiyor.Ama doktor önceden baya yüksek gitmiş diyor ilk gittiğim dahiliye doktoru 30+15 ünite insülin dedi sonra endokrinolojiye gittim ordaki azalt 25+12 vur şimdilik dedi orda tahlil bıraktım bunlar cıktı birde C-peptit sonucu 3gün sonra acıklanıyomuş onu bekliyorum şuan...YORUMLARSANIZ SEVİNİRİM :D


Cevap:

Evet HBA1C değeriniz çok yüksek.Bir endokrinoloji doktoru gözetiminde düzenli tedavi almalısınız

******* ******* :

bir sene once HBA1C 5,8 idi reaktif hipoglisemi denildi diyet verildi su anda HBA1C 6,10 total kolestrol 244 LDL 161 bu durumda ben hiperglisemiye dogru gidiyormuyum? Su anda ilac olarak bir seneden beri Euthyrox 50 mg kullaniyorum, diyet yapiyorum ve yuruyorum.


Cevap:

HBA1C değeriniz incelendiğinde normal gözüküyor.Ancak hiperglisemiye eğilimizin olup olmadığı konusunda insülin testinizi ve ağızdan glukoz tolerans testi ni de yaptırmanız yararlı olabilir.Ayrıca kolesterol değerleriniz de yüksek.Bunların da normale düşmesi gerekmekte.Bir endokrinoloji uzmanına danışmalısınız.

******* ******* :

ben hamileyim şeker yüklemasinde şekerim biraz yüksek çıktı doktorum beni diyabete gönderdi. diyabet doktoru benden HbA1C tahlili istedi ve ayrıca diyet verdi.sonucum 4,6 çıktı buna göre benim diyet yapmama gerek varmı?


Cevap:

Bu konuda en doğru cevabı gebeliğinizi kontrol eden doktorunuz verecektir.

******* ******* :

5 yıldır Diyabet hastasıyın 20+10 inisülin kullanıyorum ve hba1c testim 7,2 çıktı ne durumdayım acaba?


Cevap:

HBA1C testiniz yüksek çıkmış.HBA1C nin 7 nin üstünde olması kan şekerinizin sağlığınız için yüksek değerde olduğunu göstermektedir.Kullandığınız ilaçlar ve diyetinize daha özen göstermeli,doktorunuzun tavsiyelerine uymalısınız.

******* ******* :

hba1c testim 7.5 çıktı.bu değer çokmu ne yapabilirim?


Cevap:

HBA1C testiniz yüksek çıkmış.Diabey yönünden sizi takip eden doktor tedavinizi ayarlayacaktır.Ayrıca diyet ve düzenli egzersiz yapmanız,öğün atlamayıp,ara öğünleri de ihmal etmemeniz yararlı olacaktır.

******* ******* :

BEN SONGÜL TAŞKIN 9 YILDIR ŞEKER HASTASIYIM ÜÇ AYLIK TESTİMDE HBA1C SONUCU 9,2 CIKTI BENİ BUKONUDA BİLGİLENDİRİRSENİZ ÇOK MEMNUN OLURUM .


Cevap:

HBA1C testiniz oldukça yüksek çıkmış.Kararı mutlaka doktorunuz verecek ama şekerinizin kontrol altına alınması için hastanede yatmanız gerekebilir.

******* ******* :

Ayrıca önümüzdeki cuma,cumartesi ve pazar günü glukoz diyeti verdi ve pazartesi glukoz yükleme testi yapılacak.


Cevap:

Volkan Bey, tahlilleriniz diabet şüphesini düşündürmekle birlikte,henüz kesin bir şey söylenemez.OGTT olarak da bilinen glukoz yükleme testi sonrası daha net bir şey söylenebilir.

******* ******* :

Merhabalar. Son bir yıldır halsizlik, baş dönmeleri , baş ağrıları, görme bulanıklığı, ağız kuruluğu gibi problemler yaşıyorum. Bunun üzerine diyabetten şüphelenerek doktora başvurdum. İki haftadır iki tane açlık kan şekeri ve biyokimya testleri yaptılar. İlkinde 128, ikincisinde 60 çıktı. Son olarak HbA1C ve İnsülin testi yapıldı. HbA1C değeri %6,43, İnsülin ise 4,4 mg/dl çıktı. Sonuçlar neyi gösteriyor? Teşekkür ederim.

******* ******* :

ayrıca annemin kolestrol 208 ve ldl kolestrol 146,1 çıktı sonuc nedir ne yapmalıyız


Cevap:

Burak Bey, annenizin HBA1C testi kabul edilebilir sınırlarda gözüküyor.Ancak belirli aralıklarla tekrar ettirmekte fayda var.LDL kollesterol kötü huylu kolesterol olarak bilinmekte olup annenizde yüksek durumda.Kolesterol testi ise yine kabıl edilebilir sınırlarda olmakla birlikte,bu iki testi de bir kaç ay sonra tekrar ettirmenizde yarar var.

******* ******* :

annemin hba1c tahlil sonucu 6,5 çıktı sonuç nedir söyelyebilir misiniz

******* ******* :

HbA1C testi sonucum %3 çıktı. Acaba bunun bi riski varmı? yatdımcı olrsanız sevinirim


Cevap:

Sonucunuz normal.

******* ******* :

7 yıldır diabetim.HbA1c sonucum 10.1 çok yüksek olduğunu biliyorum. 12+12+12+24 insülin kullanıyorum.açlık şekerlerim 300-340 arası tokluklar 180-200 arası.nasıl düzene sokabilirim.artık çok yoruldum.


Cevap:

Ayla Hanım,öncelikle mağızdaninizi bozmamanızı öneriyorum.Hastalığınızın ve HbA1c yüksekliğinizin farkınızdasınız.Glukoz değerleriniz de oldukça yüksek.Bu tür kontrol edilemeyen diabet vakalarında,bir süre hastanede yatarak tedavi olunması olumlu sonuçlar vermektedir.Geçmiş olsun dileklerimle...

******* ******* :

HbA1C tahlil sonucum 6,3 çıktı.Doktorum bana Piondia 45 mg hap verdi. ama ben yukarıda okuduğum yazıda 7,0 üzeri şekerin kötü seyrettiğini söylüyor.kafam karıştı


Cevap:

HbA1C testi son 4 ile 8 haftadaki ortalama kan glukoz konsantrasyonunu gösterir.Sonucunuz olan 6,3 kabul edilebilir bir değer.Ancak doktorunuz açlık kan şekeriniz,klinik durumunuz veya diğer bir takım faktörleri göz önünde bulundurarak piondia 45 mg tedavisine başlamış olabilir.

?