Laboratuvar Sonuçlarında Panik Değer ve Kritik Değer Nedir?
Laboratuvar Sonuçlarında Panik Değer ve Kritik Değer Nedir?
Laboratuvarlarda hastanın sağlığı, takip ve tedavisi için önemli tahlillerde panik değer ve/veya kritik değer terimleri kullanılmaktadır. Burada temel gaye ise tahlil sonuçlandığında, tahlili isteyen doktoru ve hastanın tedavi gördüğü kliniği acilen tahlil sonucu hakkında bilgilendirmektir.
Sonuç olarak genellikle hastanede yatan hastalar başta olmak üzere tahlil istenen her hastada, normal değerlerin çok altında veya üstünde bir sonuç görüldüğünde veya ciddi bir enfeksiyonu düşündüren bulgu olduğunda hastanın sağlığı, takibi ve tedavisi yönünden tahlil sonuçlarında panik değer veya kritik değer terimleri kullanılmaktadır.
Tahlil sonuçlarında gözlenen panik veya kritik değer hastanın tedavi ve takibini üstlenen doktor veya kliniğe telefon ile veya hastanelerin bilgi işlem sistemleri üzerinden dijital ortamda en hızlı şekilde bildirilmelidir.
Panik Değer mi? Kritik Değer mi?
Öncelikle şu bilgiyi verelim laboratuvarlarda panik değer değil kritik değer ismi kullanılmalıdır.
Bunun da nedeni "panik" kelimesinin insanlarda telaşa ve paniğe neden olduğu ve kritik değer teriminin kullanılması gerektiği belirtiliyor.
Panik Değer ve Klinik Değerler Nasıl Belirlenmelidir?
Her hastanenin hasta popülasyonu göre kendi laboratuvarı için kritik değerleri belirlemesi gerekiyor.
Örneğin tüm steril vücut sıvılarında Gram boyama sonucu ve kültür pozitifligi, ARB pozitifligi, HCV, HIV pozitifligi gibi kriterler zorunlu kriter olarak belirlenirken, bazi hastanelerde parazit için tüm pozitif değerleri değil, yalnız malarya pozitifliginin verilmesini öneriliyor.
Sonuç olarak her laboratuvar kendi kritik değerlerini belirlemelidir.
Her pozitif çıkan örneğin bildirilmesi gerekiyor. Aynı hastadan örneğin her defasında tüm kan kültür pozitif liginin bildirilmesi zorunludur. Bu da hasta takibi için son derece önemlidir.
Örneğin tıbbi mikrobiyoloji laboratuvarlarında kritik değer olarak bildirilmesi önerilen tahliller aşağıda belirtilmiştir:
Mikrobiyoloji Laboratuvarı Kritik (Panik) Değerleri:
- Kan, BOS veya steril vücut sıvı örneklerinde Gram boyama pozitifliği
- Kan, BOS veya steril vücut sıvı örneklerinde asit-faz boyama (ARB) pozitifliği
- Kan kültürü (her türlü üreme varlığı)
- BOS kültürü (her türlü üreme varlığı)
- Steril vücut sıvısı kültürü (her türlü üreme varlığı)
- Dışkı kültürü (seçilmiş patojenler)
- Mikobakteri kültüründe üreme varlığı
- Vankomisin dirençli Enterokok bakterisi
- Dışkıda parazit tespiti
- Pozitif HBsAg, AntiHCV, AntiHIV sonuçları
- Brucella aglütinasyonu pozitifliği
- Kanda pozitif VDRL sonucu
Biyokimya ve Hematoloji Laboratuvarı Kritik (Panik) Değerleri:
Biyokimya Kritik (Panik) Değerleri:
| Glukoz | 50 mg/dL'den düşük veya 400 mg/dL'den büyük çıktığında |
| Üre | 160 mg/ dL 'den büyük ise |
| Kreatinin | 10 mg/ dL'den büyük ise |
| T.Bilirubin | 15 mg/ dL'den büyük ise |
| D.Bilirubin | 10 mg/ dL'den büyük ise |
| Kalsiyum | 6 mg/ dL'den küçük veya 12 mg/ dL'den büyük ise |
| Sodyum | 125 mmol/L'den küçük veya 150 mmol/L'den büyük ise |
| Potasyum | 3.0 mmol/L'den küçük veya 6.0 mmol/L'den büyük ise |
| Klor | 75 mmol/L'den küçük veya 130 mmol/L'den büyük ise |
| Fosfor | 1.2 mg/ dL'den küçük veya 10 mg/ dL'den büyük ise |
| Ürik asit | 13 mg/d 'den büyük ise |
| TSH | 150 U/mL'den büyük ise |
Hematoloji Kritik (Panik) Değerleri:
| Hematokrit | % 20'den küçük veya % 66'den büyük ise |
| Hemoglobin | 6,5 g/ dL'den küçük veya 22 g/ dL'den büyük ise |
| WBC (lökosit) | 1500/mm3'den küçük veya 35.000/mm³'den büyük ise |
| Trombosit (PLT) sayımı | 30.000/mm3'den küçük veya 1.000.000/mm³'den büyük ise |
| INR | 5,5'den büyük ise |
| PT (Protrombin Zamanı) | 35 sn'den büyük ise |
| aPTT | 150 sn'den büyük ise |
| Fibrinojen | 75 mg/ dL'den küçük ise |
Bu konuya dair bir sorunuz varsa siz de uzmanlarımıza 7/24 Soru sorabilirsiniz.Soru sormak için tıklayın.
Yorumlar
| Yorum |
|---|
Popüler Blog Yazıları
Fibrinojen Kan TestiTahlil Nedir?Genetik Testler Tükürük Testiyle de YapılabiliyorNötrofil, Nötropeni ve Nötrofili Nedir ?Vajinal Akıntısı Olan Kadınlar Tahlil İçin Ne Zaman Doktora başvurmalı?Ultrason Nedir? Hangi Alanlarda Kullanılır?Viral Hepatitler ve Hepatit Tanısında Kullanılan TahlillerKan Tahlilinde İkterik Numune Nedir?İdrarda Keton Görülmesi ve Keton YüksekliğiOrak Hücre Anemisi ve TanısıHepatit TestleriHSG Çekimi Yapıldığında Gebelik Olurmu?
