Hepatit B aşısı olmuştum.Anti HBS titre değerim azaldı.Tekrar aşı olmama gerek ver mı?

Aşıya bağlı anti-HBs geliştirenlerde titre zaman içinde azalsa da takibe gerek yok. Hatta antikoru yıllar içinde azalanlarda bile ek doz aşı önerisi yok. Aşıya bağlı antikor titresi azalan veya negatif olan kişilerde (kişilerin çok büyük bir kısmında) virusla yeniden karşılaşma sonrası memory hücreler aracılığı ile antikor yanıtının yeniden arttığı gösterilmiş. Antikor yanıtı artmayan çok az kişide ise etken alınsa bile infeksiyonun subklinik, hafif bir şekilde geçirildiği bildirilmiş durumda. Bu grupta tek istisna durum hemodiyaliz hastalarında uygulanmalı. Yani bu hastalarda var olan immün yetmezlik nedeniyle en az yılda bir anti-HBs bakılarak titresi düşenlerde bir doz rapel aşı öneriliyor. Diğer immün yetmezlik durumlarında test tekrarı gerekli değil, çünkü tekrar rapel aşı önerisi yok. Ayrıca aşı yapılanlarda üç doz aşıdan sonra en az 2 ay geçmeli ve sonra antikor yanıtı bakılmalıdır Aşıya bağlı antikoru pozitif olanlar dışındaki antikoru pozitif olanlar da test tekrarı önerilmiyor. Yine tek istisna durum karaciğer hastalığı şüphesi olan, HBsAg si negatif çıkan olgular. Bu durum çok nadir ve zaten anti-HBs bakılması işi çözmez, HBV DNA bakılmalıdır.