Ana içeriğe geç

Hematoloji Testleri Nelerdir? Hematoloji Testlerinin Yorumu

Yayın Tarihi: Güncelleme:
Uzm. Dr. Cem Argun
Yazan Uzm. Dr. Cem Argun Dr. Cem Argun, Tahlil.com'un kurucusu ve medikal direktörüdür. Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji...

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerini tutmaz. Acil durumlarda 112’yi arayın.

Hematoloji testleri doktorlarca en sık istenen tahlillerdir.Başlıca kematoloji testleri ise tam kan sayımı (hemogram), sedimentasyon ve koagulasyon testleridir.
Hematoloji testlerinin nasıl yorumlandığı ve neler olduğuna dair aşağıdaki yazımızda detaylı bilgiler bulabilirsiniz.
Hematoloji Testleri Nelerdir? Hematoloji Testlerinin Yorumu

Hematoloji Testleri Nelerdir?

Hematoloji testlerinin başlıcaları Hemogram, Sedimentasyon ve Koagulasyon testleridir.
Hematoloji Testleri; tam kam sayımı (Hemogram), sedimentasyon ve koagulasyon testleri olmak üzere 3 ana başlıkta incelenir.

Bu testleri sırasıyla genel olarak değerlendirip yorumlayalım istedik:

Hemogram (Kan Sayımı)

Bu testte  farklı parametreler çalışılmaktadır. Bu test sonucu incelendiğinde tahlil raporunda birbirinden farklı birçok parametrenin bulunması hemogram tahlilini inceleyen hastaların kafalarını karıştırmaktadır.

Aşağıda bu testte çalışılan bazı önemli parametrelerin açıklamalarını bulabilirsiniz.

Ortalama Eritrosit Hacmi (OEH)(MCV:) 

MCV testiklinik ve  tanısal yararı en fazla olan eritrosit indeksidir.

Ortalama Eritrosit Hemoglobini (OEHB) (MCH):

MCV testi ise genelde OEH (MCV) ile paralellik gösterir ve klinik yararı kısıtlıdır.

Ortalama Eritrosit Hemoglobin Yoğunluğu (OEHY) (MCHC):

MCHC testi, demir eksikliği anemisinde diğer mikrositer anemilere göre daha sık olarak düşük bulunmaktadır. Fakat bu değişiklik geç dönemlerde ortaya çıkar. Artmış MCHC sıklıkla herediter sferositoz adı verilen kan hastalığında gözlenir.

Kırmızı Küre Dağılım Genişliği (KKDG) (RDW):

RDW sık merak edilen bir hemogram parametresidir. RDW aslında Kırmızı Küre hacim dağılımının varyasyon katsayısıdır. Her cihazın farklı üst sınır değerleri olmasına rağmen % 14’ün üzerinde olması patolojik yani hastalık yapıcı olarak kabul edilmektedir. Bu parametrenin artışının, besinsel eksikliklere bağlı gelişen anemilerde ve özellikle de demir eksikliği anemisinde ilk bulgu olduğuna dair bilimsel yayınlar vardır.
Kırmızı Küre Dağılım Genişliği (KKDG) (RDW) ayrıca Talasemi taşıyıcılığı ile demir eksikliği anemisi ayırıcı tanısında kullanılmaktadır.(Talasemi taşıyıcılığında normal, demir eksikliği anemisinde ise artmıştır )

Retikülosit Sayımı:

Retikülosit sayımı ise farklı bir parametre olup farklı kullanım ve tanı alanları vardır.Aşağıda retikülosit sayımının kullanım alanı ve sonuçlarının değerlendirilmesine dair hazırladığımız tabloyu inceleyebilirsiniz.

Retikülosit Sayımının yüksek,normal veya yüksek olduğu durumlar

Hastalığın Adı  Retikülosit Sayısı 
Aplastik Anemi Düşük 
Aplastik Kriz Düşük/Normal 
Kronik Hastalık Düşük/Normal 
Demir Eksikliği  Düşük/Normal 
Talasemi Normal/Yüksek 
Hemolitik Anemi Yüksek

Trombositlerin Sayımı: 

İmmunolojik (İTP, infeksiyon, SLE, ilaçlar) ve İmmunolojik olmayan (DIC, HÜS, TTP, yapay kalp kapağı, infeksiyonlar) nedenlerle artmış yıkıma bağlı ve Konjenital ve Edinsel (Aplastik anemi, ilaçlar, toksik maddeler, infeksiyonlar, radyasyon, lösemi) nedenlerle azalmış yapıma bağlı trombosit sayısında azalma (Trombositopeni) görülebilir.

Hemogram Testi (Tahlili) Normal Değerleri

HEMOGRAM   SONUÇ REFERANS ARALIĞI 
WBC 10.06 3.0 - 12.0
NE 76.8 35 - 80
RBC 3.8 3,2 - 6
RBC 11 10 - 18
HCT 33,6 30 - 55
MCHC 32.9 30 - 36
MCH 29.3 25 - 33
MCV 89.1 78 - 105
LYM 12.8 15 - 50
RDW 14.5 9 - 18
PLT 203 150 - 500
MPV 9.5 0 - 15

Sedimentasyon Testi:

Sedimentasyon yüksekliği anlamlıdır. Hematolojik Malignitelerde tanı/tedavi/prognoz Sistemik infeksiyonları (Öz. Tbc) Otoimmun hastalıklarda hastalık aktivitesini takip etmek için kullanılır

Koagülasyon Testleri

Pıhtılaşma sisteminin çalışmasını göstermektedirler.Bu testler zaman belirten testler olduğu için uzadıkları durumlarda yüksek değerde,kısaldıkları durumlarda ise düşük değerlerde çıkarlar.
Burada en çok kullanılan koagulasyon testleri olan APTT,PT ve TT testlerinin hangi durumlarda düşük hangi durumlarda yüksek çıktığına dair bilgiler verilmiştir.

PT ( Protrombin zamanı ):

 Pıhtılaşma Faktörü VII eksikliği, ağızdan antikoagülan kullanımı, Erken dönem karaciğer fonksiyon bozukluğu , K vitamini eksikliğinin erken döneminde PT ( Protrombin zamanı) uzar.

APTT:(Aktive Partial Thromboplastin Time)

APTT Testini Uzaltan Durumlar: Hemofili A VonWillebrand hastalığı, FXII, XI, IX, diğer kontakt faktörlerin eksikliği, Karaciğer Hastalıkları Standard Heparin tedavisinde, DIC adı da verilen ve hayatı tehdit edecek kadar ciddi bir hastalık olan Yaygın Damar içi pıhtılaşma vakalarında da APTT (Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı) uzar.

APTT Testini Kısaltan Durumlar (APTT Düşüklüğü):

  • Gebelik 
  • Stres
  • Egzersiz
  • Cerrahi girişimler
  • Protrombotik olaylar
  • Yeni derin ven trombozu
  • Steroid ve östrojen tedavisi 
PT ve APTT Testlerinin Birlikte Uzadığı Durumlar (APTT Yüksekliği):

Fibrinojen, FII, V, X eksikliğinde, Ağır K vitamini eksikliği, Karaciğer hastalığı, Masif transfüzyon, Aşırı heparinizasyon, Aşırı warfarinizasyonda PT, aPTT birlikte uzar.
PT ve aPTT değeri, genellikle faktör düzeyleri % 40’ın altında olmadıkça uzamaz.

Trombin Zamanını Uzatan Durumlar (Trombin Yüksekliği)
  1. Düşük fibrinojen düzeyi
  2. Disfibrinojenemi
PT, aPTT, TT (Trombin Zamanını) Aynı Anda Uzatan Durumlar:  
  • Yaygın Damar içi pıhtılaşma (genellikle trombositopeni ile birliktedir) Aşırı heparinizasyon Ağır hipo- veya afibrinojenemi
  • FVII eksikliğinde sadece PT,
  • FVIII, IX, XI eksikliği ve vonWillebrand hastalığı’nda sadece aPTT (vWH’nın bazı tiplerinde kanama zamanı da uzar),
  • Fibrinojen, FII, V ve X eksikliğinde ise hem PT, hem de aPTT uzar.
  • aPTT’yi uzatan FXII, prekallikrein, HMWK eks.de kanama semptomu olmaz.

Bu yazıdaki testler

81 Yorum

  1. K************ :

    Merhabalar çölyak hastalığı için 4 tüp kan testi verdim 3 ü Internet üzerinden açıklandı. Yorumlayabilir misiniz?nHEMATOLOJİn Sonuç. Ref aralığınNE# 5.09 1.5 - 5nBİYOKİMYAnGLUKOZ 108. 74-106 nGLOBULİN 27. 29-31nnKoagülasyonnPT S 15. 11- 14

    Cevap:

    Açlık kan şekeri yani glukoz değerinizdeki hafif yükseklik diyabet hastalığı yönünden risk altında olabileceğinizi gösteriyor.Bir endokrinoloji doktoruna başvurmanız en doğru yaklaşım olacak.Doktorunuz gerek görürse ilave testler de isteyecektir.Bazı durumlarda aç karına verilmeyen kan tahlillerinde bu tür yükseklikler görülmektedir.Tahlilinizi aç karına verdiğinizden emin değilseniz tahlilinizi tekrar ettirebilirsiniz.Bu tahliller ayrıca çölyak hastalığı tanısında belirleyici tahliller olarak değerlendirilemez.

  2. b************ :

    wBC pıhtılı numune 10^3/uL 4.10-11.0nRBC pıhtılı numune 10^6/ul 4.0-6.2nHGB pihtili numune g/dL 11-18nHCT pihtili numune % 35-55nMCV pihtili numune fL 80-100nMCH pihtili numune pg 26-34nMCHC pihtili numune g/dl 31-35nRDWpihtili numune % 10-16nPLT pihtili numune 10^3/uL 150-400nPCT PIHTILI NUMUNE g/L 0.2-0.5nMPV pihtili numune fL 6-10nPDW PIHTILI NUMUNE% 8-18nLYMPH% PIHTILI NUMUNE %25-50nMON% PIHTILI NUMUNE% 2-10nNEU% PIHTILI NUMUNE % 50-80nEOS%PIHTILI NUMUNE%0-5nBAS%PIHTILI NUMUNE %0-2nLYMPH# PIHTILI NUMUNE 10^3/UL 1.0-5.0nMON#PIHTILI NUMUNR 10^3/UL 01-1.0nNE# PIHTILI NUMUNE 10^3/UL 2.0-8.0nEOS# PIHTILI NUMUNEnBAS#PIHTILI NUMENEnHEMATOLOJInLUTFEN YARDIMCI OLUN 2 yasındaki oğlumun kan sonuclari

    Cevap:

    Numune pıhtılı olmuş bu durumda testin tekrarı uygun olacaktır

  3. b************ :

    WBC pıhtılı numune 10^3/uL. 4.10 -11.0nRBC pıhtılı numune 10^6/uL 4.0-6.2nHGB

    Cevap:

    Pıhtılı numunelerin doktorunuz da gerek görürse tekrar kan alınarak yeniden değerlendirilmesi önerilmektedir.

  4. ******* ******* :

    [...] bir sorun gözükmüyor.Hemogram testi hakkında daha detaylı bigi almak isterseniz Hematoloji Testleri bölümümüzü ziyaret [...]

    Cevap:

    MCV 75.6 fL L 80-97 MCH 23.8 pg L 27-34 MCHC 31.5 g/dL L 31,8-36 HGB 11,2 g/dL L 12,2 - 18,1 HCT 35.4 % L 36,1 - 53,7 RDW-CV 18.9 % H 11,5 - 16,5 CRP 0.68 mg/dL H 0 - 0.5 Vitamin B12 148 pg/mL L 187 - 883 Ferritin 3.55 ng/mL L 5 - 204 doktor bey sonuçları Öğrenmek istiyorum.

  5. c****** :

    merhaba hemogram testimde hgb-13,1 plt-390 mpv-7,1 neu-47,6 lym-3,8

    Cevap:

    Tahlil.com'a sorduğunuz test sonuçları  tam kan sayımı olarak de bilinen hemogram testi parametrelerden sadece bir kaçı.Ancak sadece bu değerler tek başına fazla bir fikir vermez.Hemogram yani kan sayımı testinin sağlıklı olarak değerlendirilebilmesi için kan sayımı sonucundaki tüm parametrelerin birlikte değerlendirilmesi gerekir, Kan sayımı sonrası diğer kan sayım parametrelerinde belirgin bir sorun yoksa, tahlilinizde kayda değer bir problem olmadığını söyleyebiliriz.Hemogram ( Kan sayımı) tahlilindeki tüm parametreler hakkında detaylı bilgi sahibi olmak, bu konuda sorulmuş benzer soruları ve Tahlil.com uzmanları tarafından verilen cevapları okumak için aşağıdaki bağlantıları ziyaret edebilirsiniz.Kan sayımı( hemogram) tahlilinde yer alan parametrelerdeki kısaltma ve değerler ne anlama geliyor?

  6. i************* :

    Endrokronoliji bölümü doktorum doktorumun istediği tahlil sonuçları ; WBC    10.8    x 10^3/uL    4.60-10.2     NEU    7.37    x 10^3/uL    2.00-6.90     NEU%    68.3    %    37.0-80.0     LYM    2.77    x 10^3/uL    0.600-3.40     LYM%    25.7    %    10.0-50.0     MONO    0.486    x 10^3/uL    0.00-0.900     MONO%    4.51    %    0.00-12.0     EOS    0.111    x 10^3/uL    0.00-0.700

    Cevap:

    Sonuçlarınız normal görünüyor..

  7. s******** :

    Merhaba, 24 haftalık ikiz gebeliğim var hematoloji sonuçlarında bazı değerlerim sınırların altında ve üstünde çıktı yorumlayabilirseniz sevinirim.WBC-11,74/NE%-74,9/LY%17,4/EO%-0,5/BA%-0,2/NE#-8,80/MO#-0,82/RBC-3,39/Hemoglabin-10,6/HCT-32,10 Teşekkürler.

    Cevap:

    Kansızlık bulgularınız var, hamilleikte olağan olabilir.Doktorunuz bu yönde destekleyici tedavi verecektir.

  8. T*************** :

    merhaba kızım 18 aylık nötrepenik olduğuğu söylendi şimdi ege hematolojide takipteyiz ve hemogram takibimiz var dün çıkan sonuçları HGB /10.9 HCT /36.1 MCV /74 MCH/22.2 MCHC /30.1 PLT /486 MPV /12.2 PCT /0.293 GRAN% /29.0 MID /2.70 MID % /37.3 öZELLiKLE MID SONUçLARINEYi iFADE EDiYOR VE ANORMAL BiR DURUM VARMI TEşžEKKüR EDERiM.......

  9. d****** :

    merhaba, ben 22 yaşındayım.gastroenteoloji kliniğinin istediği testlerde şu sonuçlar çıktı: biyokimya sonuç ref.ara alp 116 35-105 demir 33 37-145 crp 11,67 <5 hematoloji rbc 5,27 4.1-5.1 mcv 78.7 80-96,1 mch 24.3 27.5-33.2 mchc 30.8 33.4-35.5 plt 67 150-450 hemostaz fibrinojen 444 200-400 şimdiden teşekkürler

    Cevap:

    İlk göze demir eksikliği bulfusu çarpıyor.Hafif bir ALP yüksekliği var ancak tek başına çok anlamlı olmayabilir.

  10. d***** :

    Merhaba, hematoloji testimde şu değerler normal gözükmüyor. Yorumlarsanız sevinirim. Sonuç Birim Referans aralığı EO% 0.5 % 0.7-5.8 NE# 6.88 10^3/uL 1.56-6.13 MP# 0.97 10^3/uL 0.24-0.36

    Cevap:

    Kayda değer problem yok sonuçlarınızda

  11. s****** :

    Slm babam ayaga kalkinca dengesini kaybediyor ve düsuyor doktor hematoloji sonuclarina bakti kan degeri düşük dedi ne yapmamiz gerektigini soylemedi Sonuclar RBC 3,77. Degeri3,93-5,22 HGB 11,3 Degeri 12-16 HTC 34,3. Degeri 35-48 MCV 91. Degeri. 80-95 MCH. 30. Degeri 25,6-32,2 MCHC 32,9 Degeri 32,2-35,5 PLT. 113. Degeri 150-400 RDW-CV 14,5. Degeri 11,6-14,4 RDW-SD 46,4 DEGERİ 35,1-46,3

    Cevap:

    Kansızlık yönünden tedavi olmalı babanız

  12. ******* ******* :

    WBCs 9.400 CELLS RBCs 4.57 milions HEMOGLOBİN 13.3 HAEMATOCRİT 38.7 MCV 84.6 MCH 29.1 MCHC 34.4 PLATELETS 106 POLYMORPH 66.6.1 LYMPHOCYTES 30 2.6.9 MONOCYTES

    Cevap:

    plt değeri normalin altı çıkmış

  13. ******* ******* :

    annemin kanında virüs çıkmış bu nedir

    Cevap:

    Temel biraz daha açık sorsan soruyu, hangi virus olduğunu da yazsan

  14. ******* ******* :

    WBC 2,8 EOS 0,5 BASO 0 NEU 1,6 MONO 0,2 EOS 0,01 HGB 11 HCT 33,4 MCV 78,9 MCH 26,1 RDW 18,4 sedim 22 bu sonuçların anlamı nedir? ne yapmak lazım?

    Cevap:

    Wbc değeri düşük ve Kansızlık bulguları var Bir hematoloji uzmanına başvurmanizda yarar var

  15. ******* ******* :

    benim kardeşim hemofili hastası ben taşıyıcı olduğum için evlendiğimde çocuklarım da aynı hastalık olur mu? Bu öğrenmem mümkün mü? Evlendiğimde hamile kaldığımda anne karnında bu hastalık belli olur mu_

    Cevap:

    Bir üniversite hastanesinin genetik hastalıkları bölümüne danışabilirsiniz

  16. ******* ******* :

    Merhaba, Nişanlım ın demir eksikliği anemisi var ve buna bağlı olarak sağları dökülüyor. PRP denilen bir tedaviyle kanı plazmasından ayırarak tekrar vücüda enjekte edip tedavi alıyoruz, en son tedaviye gitiğimizde nişanlımından kan alınamadı kanın çok yoğun olmasından dolayı ve alabildiğimiz kanda hemen pıhtılaştı, Gynoferon isimli kan ilacını kullanıyoruz, bu durumun nedeni nedir? MDS den şüpheleniyoruz * ne yapmamız gerekir yardımcı olurmusunuz? Şimdiden teşekkürler.

    Cevap:

    Bir hematoloji uzmanına danışmanız en doğru olanı

  17. ******* ******* :

    Baş ağrısı şikayetiyle nörolojiye gittim ve kan testınde anormal çıkan değerler bunlar. Doktoruma tekrar gitmeme bıkac gun var ve ben cok merak edıyorum... bunlar ne anlama gelıyor. yardımcı olursanız sevinirim. Biyokimya Kolesterol [H] 237 LDL Kolesterol [H] 166.4 Hematoloji WBC [H] 12.15 K/uL 4 - 11 LYM# [H] 4.09 K/uL 1,2 - 3,5 NE [H] 7.05 K/uL 1,4 - 6,5 MONO [H] 0.69 K/uL 0,1 - 0,6 RDW-CV [L] 12.7 % 13 - 18

    Cevap:

    Kolesterol ve kötü kolesterol değerlerinizde yükseklik var.Diyet ve egzersiz düşürmede faydalı olacak.Ayrıca wbc yüksekliği ise enfeksiyon belirtisi olabilir.ancak çok da yüksek olarak değerlendirmemek lazım.Doktorunuz klinik durumunuza göre ilave testler de isteyebilir

  18. ******* ******* :

    iyi geceler 21 yaşındayım 12 haftalık hamileyim kan sayımımda PLT değerim 18 çıktı değer çok düşük dediler tehlikesi nedir tam bilgi vermediler ve tedavisi varmı acaba çok acil cevap bekliyorum saygılarımla...

    Cevap:

    Evet çok düşük.Kanamaya meğil yaratabilir.Biran önce bir hematololi uzmanına danışın Aşağıda detaylı bilgi bulabilirsinizhttp://tahlil.com/trombosit-plt-sayimiplt-dusuklugu-ve-plt-dusuklugu-durumunda-ne-olur/

  19. ******* ******* :

    annem 44 yaşında hematolojik analiz sonuçlarını yazıyorum WBC:20.8 NE%: 85.84 LY&:10.98 MO%:2.96 EO%: 0.01 BA%:0.21 NE#: 17.87 LY# 2.29 MO# 0.62 EO# 0.00 BA# 0.04 RBC 4.84 HGB 14.0 HCT 42.0 MCV 86.7 MCH 28.8 MCHC 33.2 RDW 13.7 PLT 343 PCT 0.264 PDW 16.0 MPW 7.7 ürtiker şikayetiyle dermatologa giitti bu sonuçlarla döndü ve sadece patates havuç kuzu ve tavuk etleri haşlaması dışında hiçbişey yememesi gerektği söylendi. sebebini ve neler yiyebilecegi hakkında bilgi verirseniz sevinirm:(

    Cevap:

    merhaba ben göğüs hastalıkları uzmanı.hgb biraz yüksek kan yoğunluğu gözüküyor sonuçlarda 1 ay sonra tekrar tahlil yap sonuçları gönder

  20. ******* ******* :

    hematoloji sonuçlarım hct 37-52 aasından 36,mcv 80-93 7,7 mch 27-31 26,7 ne yapmam gerekir

    Cevap:

    Hafif derecede Kansızlık bulgusu olarak değerlendiriyorum

İlgili yazılar