Hepatit B

Hepatit B

Hepatit B en sık görülen hepatit türlerinden biridir. Bu yazımızda Hepatit B tanısı ve tedavisi hakkında bilgiler bulabilirsiniz.

Hepatit B Tanısı

Doktorunuz öncelikle sararmış cilt veya karın ağrısı gibi karaciğerden hasarı belirtilerinin olup olmadığını anlamak için sizi muayene edecektir. Hepatit B veya komplikasyonlarının teşhisine yardımcı olması için aşağıdaki testleri isteyebilir:

• Kan Testi.Kan testi vücudunuzdaki Hepatit B virüsünün belirtilerinin tespitinde kullanılır. Sonuçlara göre doktorunuz virüsün akut mu yoksa kronik mi olduğunu anlayacaktır. Basit bir kan testi aynı zamanda duruma bağışıklığınız olup olmadığını da belirleyebilir.
• Karaciğer ultrasonu.Geçici elastografi adı verilen özel bir ultrason, karaciğer hasarı miktarını gösterebilir.
• Karaciğer biyopsisi.Doktorunuz karaciğer hasarını belirlemek için karaciğerinizden küçük bir örnek alabilir. Test sırasında, doktorunuz karaciğerinizden küçük bir iğne yardımıyla bir doku parçası alır ve bu dokuyu laboratuvar analizlerinde kullanır.

Hepatit B İçin Sağlıklı İnsanları Tarama

Doktorlar bazen sağlıklı insanları da hepatit B virüsü için test ederler, çünkü virüs belirti ve semptomlara neden olmadan önce karaciğere zarar verebilir. Aşağıdaki durumlardan size uygun olan varsa Hepatit B enfeksiyonu taraması için doktorunuzla konuşmanız önerilir:

• Hamileyseniz
• Hepatit B taşıyan biriyle yaşıyorsanız
• Birden çok ilişki partneriniz varsa
• Hepatit B taşıyan biriyle birlikte olduysanız
• Erkekseniz ve başka bir erkekle birlikte olduysanız
• Cinsel yolla bulaşan hastalık geçmişiniz varsa
• HIV veya Hepatit C taşıyorsanız
• Açıklanamayan sonuçlar vermiş bir karaciğer enzim testiniz varsa
• Böbrek diyalizi yaptırdıysanız
• Organ nakli sonrası reddi önlemek için kullanılan ilaçlar gibi bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullandıysanız
• Yasadışı yollarla enjekte edilmiş ilaçlar kullandıysanız
• Hapisteyseniz
• Asya, Pasifik Adaları, Afrika ve Doğu Avrupa gibi Hepatit B’nin yaygın olduğu ülkelerde doğduysanız
• Bu bölgelerde doğan ebeveynlere sahipseniz veya bu bölgelerden evlat edinmişseniz

Hepatit B Tedavisi

Hepatit B virüsüne maruz kaldıktan sonra enfeksiyonu önleme tedavisi

Hepatit B virüsüne maruz kaldığınızı biliyor fakat aşılanmış olup olmadığınızdan emin değilseniz, hemen doktorunuza ulaşın. Virüse maruz kaldıktan sonraki 12 saat iiçinde verilen bir immünoglobulin(antikor) sayesinde Hepatit B kaynaklı oluşabilecek hastalıklara karşı sizi koruyabilir. Tabii bu tedavi kısa süreli koruma sağlamaktadır. Bunun yanı sıra daha önce hiç Hepatit B aşısı yaptırmadıysanız aşıyı yaptırmanız önerilir.

Akut Hepatit B Enfeksiyonu Tedavisi

Doktorunuz Hepatit B enfeksiyonunuzun akut olduğunu tespit etmişse ki bu virüsün geçici olduğunu ve kendi kendine iyileşeceği anlamına gelmektedir, tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Bunun yerine doktorunuz istirahat ve enfeksiyonla savaşabilecek bazı besinleri ve sıvıları önerebilir. Ağır vakalarda, hastanın hastanede kalması veya antiviral ilaçar önerilebilir.

Kronik Hepatit B Enfeksiyonu Tedavisi

Kronik hepatit B enfeksiyonu tanısı konan çoğu insan hayatının geri kalanında tedaviye ihtiyaç duyar. Tedavi, karaciğer hastalığı riskini azaltmaya yardımcı olur ve enfeksiyonu başkalarına geçirmenizi önler. Kronik hepatit B'nin tedavisi şunları içerebilir:

• Antiviral ilaçlar.Entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread), lamivudine (Epivir), adefovir (Hepsera) and telbivudine (Tyzeka) dahil olmak üzere birçok antirviral ilaç, virüsün karaciğere zarar vermesini yavaşlatır ve ona karşı savaşmanıza yardımcı olur.
• Interferon enjeksiyonu.Interferon alfa-2b (Intron A) vücutta enfeksiyonla savaşmak için üretilmiş bir maddenin insan yapımı versiyonudur. Genelde uzun süreli tedaviden kaçınmak isteyen Hepatit B’li gençler veya birkaç yıl içerisinde hamile kalmak isteyen kadınlar için kullanılır. İnterferon hamilelik sırasında kullanılmamalıdır. Yan etkileri mide bulantısı, kusma, nefes almada zorluk ve depresyon olabilir.
• Liver nakli.Eğer karaciğeriniz ciddi bir şekilde hasar görmüşse, karaciğer nakli bir seçenek olabilir. Karaciğer nakli sırasında, hasarlı karaciğeriniz çıkarılır ve yerine sağlıklı bir karaciğer nakledilir. Karaciğerlerin çoğu ölmüş donörlerden gelirken, çok az sayıda karaciğer canlı donörlerden gelir.

Hepatit B tedavisinde kullanılmak üzere başka ilaçlar da hali hazırda geliştirilmektedir.

Hepatit B'de Yaşam Tarzı ve Evde Yapılabilecekler

Hepatit B virüsüne maruz kaldıysanız,, diğerlerini virüsten korumak için adımlar atın.

• Aktif bir cinsel hayatınız varsa, partnerinize virüsten bahsedin ve ona geçme ihtimalleri üzerine konuşun. Her birleşmede yeni bir kondom kullanın fakat unutmayın, kondom riski azaltır tamamen yok etmez.
• Partnerinize virüs testi yaptırmasını söyleyin.Birlikte olduğunuz kişinin de virüs testi yaptırması gerekmektedir. Böylelikle o da durumunu bilebilir ve başkalarına geçirmez.
• Kişisel bakım ürünlerinizi paylaşmayın.Enfekte kan ürünleri taşıyabilecek jilet veya diş fırçalarınızı kimseyle paylaşmayın.

Hepatit B ile Başa Çıkma ve Destek

Hepatit B enfeksiyonu kaptıysanız, aşağıdaki öneriler virüsle başa çıkmanıza yardımcı olabilir:

• Hepatit B hakkında bilgi edinin.Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, başlamak için iyi yerlerdir.
• Arkadaşlarınız ve ailenizle bağlantı içinde olun.Hepatit B’yi destek olmadan atlatamazsınız. Size yardım edebilecek insanlarla bağınızı koparmayın.
• Kendinize dikkat edin.Sağlıklı beslenin, meyve sebze tüketin, düzenli spor yapın ve yeterli düzeyde uyuyun.
• Karaciğerinize iyi bakın.Doktorunuza danışmadan alkol almayın, reçetesiz veya el altından satılan ilaçları satın almayın. Hepatit A ve C testi yaptırın. Eğer hepatit A’ya maruz kalmadıysanız mutlaka aşısını yaptırın.

Hepatit B Randevu Hazırlığı

Öncelikle aile hekiminize veya bir pratisyen hekime danışmanız muhtemeldir. Ancak, bazı durumlarda doğrudan bir uzmana yönlendirilebilirsiniz. Hepatit B tedavisinde uzmanlaşmış doktorlar şöyledir:

• Sindirim hastalıklarını tedavı eden doktorlar (gastroenterologlar)
• Karaciğer hastalıklarını tedavi eden doktorlar (hepatologlar)
• Bulaşıcı hastalıkları tedavi eden doktorlar

Ne yapabilirsiniz

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

• Randevu öncesi kısıtlamalara hazırlıklı olun.Randevu alırken, Yememeniz gereken bir şeylerin olup olmadığını sorun.
• Semptonlarınızı yazın,Randevunuzla ilgili olmasa dahi belirtileri not edin.
• Kişisel bilgilerinizi yazın,Son zamanlarda hayatınızda olan değişiklikler, depresyon gibi
• Aldığınız ilaçları listeleyin,vitaminler, takviyeler gibi.
• Sizinle birlikte bir arkadaşınızı veya ailenizden birini götürün.Doktorun size verdiği bilgileri hatırlatması veya not alması için yanınızda birini götürün.
• Doktorunuza sormak için sorular yazın

İşte doktorunuza sorabileceğiniz bazı sorular:

• Belirtilerime veya durumuma neden olan şey nedir?
• En olası neden dışında, belirtilerim veya durumum için diğer olası nedenler nelerdir?
• Hangi testleri yaptırmalıyım?
• Durumum geçici mi yoksa kronik mi?
• Hepatit B karaciğerime zarar vermiş mi veya böbrek sorunları gibi başka sorunlara sebep olur mu?
• Yapılması gerekenler nelerdir?
• Önerdiğiniz yaklaşımların alternatifleri nelerdir?
• Başka sağlık sorunlarımla birlikte en iyi şekilde nasıl yönetebilirim?
• Uymam gereken kısıtlamalar nelerdir?
• Bir uzmana görünmeli miyim?
• Ailem hepatit B testi yaptırmalı mı?
• Etrafımdaki insanları Hepatit B’den nasıl koruyabilirim?
• Önerdiğiniz ilaca başka bir alternatif var mı?
• Bilgi edinebileceğim bir belge veya önerebileceğiniz bir internet sitesi var mı?

Doktorunuzdan Ne Beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size birkaç soru yöneltecektir, bunlar bazıları:

• Belirtileriniz ne zaman başladı?
• Belirtileriniz arada sırada mı oluyor yoksa devamlı mı?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Belirtilerinizi iyileştirecek bir şey varsa ne olabilir?
• Belirtilerinizi kötüye götürebilecek bir şey varsa ne olabilir?
• Hiç kan nakli yaptırdınız mı?
• İlaç enjekte ediyor musunuz?
• Korunmasız ilişki yaptınız mı?
• Kaç tane cinsel partneriniz oldu?
• Hepatit teşhisi kondu mu?

Bu konuya dair bir sorunuz varsa siz de uzmanlarımıza 7/24 Soru sorabilirsiniz. Soru sormak için buraya tıklayın.