Omurga Tümörü-Metastaz

28.08.2018 10:31 Doç.Dr.Suat Canbay
En sık görülen omurga tümörü metastazlardır.  Omurga metastazı nedir? Vücudun herhangi bir yerinde başlayan kanser kan yolu ile gelerek omurgaya yerleşir. Buna omurga metastazı denir. Kanser hücresi omurgada çoğalır, omurgayı eritir, tümör büyüdükçe omurilik ve sinirleri sıkıştırmaya başlar
A

En sık görülen omurga tümörü metastazlardır.  Omurga metastazı nedir? Vücudun herhangi bir yerinde başlayan kanser kan yolu ile gelerek omurgaya yerleşir. Buna omurga metastazı denir. Kanser hücresi omurgada çoğalır, omurgayı eritir, tümör büyüdükçe omurilik ve sinirleri sıkıştırmaya başlar. En sık sırt omurgalarında görülür. Birden fazla omurgayı tutabilir. Başlangıçta sırt ağrısı olur. Tipik olarak gece ağrı artar, uykudan uyandırır ancak gündüz ağrı geçer veya azalır. Hastalık ilerledikçe ağrı gece-gündüz devamlı olmaya başlar. Omurilik ve sinirler sıkışır. Önce kısmi kuvvet kaybı ve daha sonra tam kuvvet kaybı ( kol veya bacaklarda felçlik) gelişir. Bu nedenlerle erken tanı konulması ve bu durumlara gelmeden tedavi edilmesi önemlidir.

Tedavide öncelikle primer odağın bilinmesi gerekir. Bazen daha primer odak belli olmadan hasta omurga metastazı ile gelebilir. Bu durumda primer odak araştırması yapılır. Bunun için radyolojik tetkikler ve nükleer tıptan yararlanılır;  ilgili branşların hastayı muayene etmesi istenir. Tedavi primer odağa göre yönlendirilir. Tümörlerin radyoterapi (ışın tedavisi) ve kemoterapiye (ilaç tedavisi) duyarlılığı değişkendir. Cerrahi tedavi bütün bunlar göz önüne alınarak planlanır.

Cerrahi tedavide ne yapılacağına hastanın ve hastalığın durumuna göre karar verilir. Cerrahi tedavi seçeneklerimizi başlık olarak şöyle sıralayabiliriz:

  • Total tümör çıkarılması
  • Parsiel tümör çıkarılması (omuriliğe ve sinirlere basan kısmın çıkarılması)
  • Stabilizasyon için enstrüman (vida ve rod) gerekebilir
  • Minimal invaziv yöntemler: RF ablasyon, vertebroplasti, kifoplasti.

Bütün bu cerrahi yöntemleri tek tek veya birlikte kullanılabilir.

Gelecek patoloji sonucuna göre daha sonra radyoterapi ve kemoterapi planlanır.

            Resim 1                                                                  Resim 2


Resim 1: Meme kanseri. MR görüntülemede üç tane sırt omurgasına meme kanserinin atlamış olduğu görülüyor. Bir tanesi (Torakal 6. Omurga) kırılmış, omurilik kanalına doğru taşmış ve omuriliği sıkıştırıyor.

Resim 2: Aynı hastanın ameliyat sonrası röntgeni. Kırık ve omuriliği sıkıştıran tümörlü omurga çıkarılıp kemik çimento konuldu. Stabilizasyon için vida ve rod kullanıldı.

YORUM YAP

Yorum yapilmeniz için üye girişi yapmalısınız. Giriş yapmak için tıklayınız...
Kurdeşen (Ürtiker) Nedir?
Kurdeşen, bir deri hastalığı olmasıyla birlikte tıptaki ismi ürtikerdir
Angelman (Mutlu Kukla) Sendromu Nedir?
Angelman sendromu dünya genelinde oldukça nadir olarak görülen ve kalıtsal olarak aktarılan psikolojik bir hastalıktır
Kist Nedir?
Kist hemen hemen vücudun hery erinde ortaya çıkan ve genelde iyi huylu bir oluşumdur
Ele Enjektör İğnesi Batması Durumunda Riskler Nedir? Ne Yapılmalıdır?
Başta sağlık çalışanları olmak üzere ele kullanılmış enjektör iğnesi batması riskli bir durumdur
Meme Kanseri Nedir?
Meme kanseri, meme dokusunun herhangi bir yerindeki hücrelerden gelişen kanserlerdir
Osteoporoz Nedir? Tedavide Ne Önerilir?
Menapoz ile ilgili olarak en çok endişe edilen bir durumdur
Uçuk Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?
Uçuk Herpesviridae ailesine ait olan Herpes simplex virüsü nedeniyle oluşan enfeksiyöz bir tablodur
İleri Yaşlarda İşitme Kaybı Nedir?
Yaşın ilerlemesiyle beraber meydana gelen aşamalı duyma  ve işitme  kaybı (presbikuz) oldukça  yaygın bir durumdur
 Katarakt Tedavisinde Femto Saniye Lazer Yöntemi
Katarakt tedavisinde son yıllarda kullanılan önemli bir yöntemdir
Pankreas Yetmezliği Nedir?Belirtileri Nelerdir?
Pankreas yetmezliği,  pankreasın bağırsakların içindeki besinlerin parçalanması ve emilimini sağlamak için yeterli miktarlarda sindirim enzimleri üretememesi ve/veya taşıyamaması halidir
Tifo Hastalığı Nasıl Bulaşır ve Tifo Hastalığından Nasıl Korunabiliriz?
Tifo basili  tifolu  hastaların dışkılarında,  idrar, kan , tükürük veya vücutta  bulunan deri döküntüleri içinde bulunur
At Gribi
Son birkaç yıldır gündemimizi sürekli meşgul eden kuş gribi ve domuz gribinden sonra şimdi de at gribi sağlığımızı tehdit ediyor
tahlil.com
tahlil.com